Un estudio preliminar de la Academia Estadounidense de Neurología sugiere que las mujeres con migraña pueden tener un mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, como parto prematuro, presión arterial alta gestacional y preeclampsia.
Seattle, EE.UU.- Las mujeres con migraña pueden tener un mayor riesgo de complicaciones del embarazo, como parto prematuro, presión arterial alta gestacional y preeclampsia, según un estudio preliminar publicado el 24 de febrero de 2022, que se presentará en la 74.ª reunión anual de la Academia Estadounidense de Neurología. en persona en Seattle, del 2 al 7 de abril de 2022 y virtualmente, del 24 al 26 de abril de 2022.
Los investigadores también encontraron que las mujeres con migraña con aura pueden tener un riesgo algo mayor de preeclampsia que las mujeres con migraña sin aura. Las auras son sensaciones que preceden al dolor de cabeza, a menudo alteraciones visuales como luces intermitentes. La preeclampsia implica presión arterial alta con síntomas adicionales, como proteína en la orina, durante el embarazo, lo que puede poner en peligro la vida de la madre y el bebé.
«Aproximadamente el 20 % de las mujeres en edad fértil experimentan migraña, pero el impacto de la migraña en los resultados del embarazo no se ha entendido bien», dijo la autora del estudio, Alexandra Purdue-Smithe, Ph.D., del Brigham and Women’s Hospital en Boston.
«Nuestro gran estudio prospectivo encontró vínculos entre la migraña y las complicaciones del embarazo que podrían ayudar a informar a los médicos y las mujeres con migraña sobre los riesgos potenciales que deben tener en cuenta durante el embarazo».
Para el estudio, los investigadores observaron más de 30,000 embarazos en aproximadamente 19 000 mujeres durante un período de 20 años. De esos embarazos, el 11% de las mujeres informaron que un médico les había diagnosticado migraña antes del embarazo.
Los investigadores examinaron las complicaciones de las mujeres durante el embarazo, como el parto prematuro, definido como un bebé nacido antes de las 37 semanas de gestación, diabetes gestacional, presión arterial alta gestacional, preeclampsia y bajo peso al nacer.
Después de ajustar por edad, obesidad y otros factores conductuales y de salud que podrían afectar el riesgo de complicaciones, los investigadores encontraron que, en comparación con las mujeres sin migraña, las mujeres con migraña tenían un 17 % más de riesgo de parto prematuro, un 28 % más de riesgo de presión arterial alta gestacional y un 40% más de riesgo de preeclampsia.
De los 3881 embarazos de mujeres con migraña, el 10 % fue prematuro, en comparación con el 8 % de los embarazos de mujeres sin migraña. Para la hipertensión arterial gestacional, el 7 % de los embarazos de mujeres con migraña desarrollaron esta afección en comparación con el 5 % de los embarazos de mujeres sin migraña. Para la preeclampsia, el 6 % de los embarazos entre mujeres con migraña la experimentaron, en comparación con el 3 % de embarazos entre mujeres que no tenían migraña.
Además, al observar la migraña con y sin aura, las mujeres que tenían migraña con aura tenían un 51 % más de probabilidades de desarrollar preeclampsia durante el embarazo que las mujeres sin migraña, mientras que las que tenían migraña sin aura tenían un 29 % más de probabilidades.
Los investigadores encontraron que la migraña no estaba asociada con la diabetes gestacional o el bajo peso al nacer.
«Si bien los riesgos de estas complicaciones siguen siendo bastante bajos en general, las mujeres con antecedentes de migraña deben conocer y consultar con su médico sobre los posibles riesgos del embarazo», dijo Purdue-Smithe.
«Se necesita más investigación para determinar exactamente por qué la migraña puede estar asociada con un mayor riesgo de complicaciones. Mientras tanto, las mujeres con migraña pueden beneficiarse de un control más estricto durante el embarazo para que las complicaciones como la preeclampsia puedan identificarse y controlarse lo antes posible».
Una limitación del estudio fue que, aunque los antecedentes de migraña se informaron antes del embarazo, la información sobre el aura de la migraña no se recopiló hasta más adelante en el estudio, después de que terminaron muchos de los embarazos.
Entonces, los hallazgos para el aura de la migraña pueden haber sido influenciados por la capacidad de los participantes para recordar con precisión sus experiencias. Otra limitación es que la información sobre la frecuencia de los ataques de migraña y otras características de la migraña no estaba disponible.
Se necesitarán estudios adicionales para abordar estas limitaciones e informar mejor cómo las mujeres embarazadas con antecedentes de migraña deben ser evaluadas y monitoreadas para detectar posibles complicaciones del embarazo.
El estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud.