El Departamento de Justicia anunció un acuerdo por el cual la cadena de farmacias Walgreens acepta pagar 106,8 millones de dólares para resolver las acusaciones de que facturó al gobierno por recetas que nunca despachó. El gobierno alega que, entre 2009 y 2020, Walgreens presentó reclamaciones falsas de pago a Medicare, Medicaid y otros programas federales de atención médica por recetas que procesó pero que nunca fueron recogidas por los beneficiarios
Washington, EEUU — Walgreens Boots Alliance Inc. y Walgreen Co. (en conjunto, Walgreens) acordaron pagar 106,8 millones de dólares para resolver supuestas violaciones de la Ley de Reclamos Falsos y de los estatutos estatales por facturar a programas de atención médica gubernamentales por recetas que nunca se dispensaron.
La empresa Walgreens, con sede en Deerfield, Illinois, opera una de las cadenas de farmacias minoristas más grandes de la nación.
El gobierno alega que, entre 2009 y 2020, Walgreens presentó reclamaciones falsas de pago a Medicare, Medicaid y otros programas federales de atención médica por recetas que procesó pero que nunca fueron recogidas por los beneficiarios.
Como resultado, Walgreens recibió decenas de millones de dólares por recetas que en realidad nunca proporcionó a los beneficiarios de la atención médica, indica un comunicado del Departamento de Justicia.
Como parte de la resolución, Walgreens recibió crédito según las pautas del departamento por tener en cuenta la divulgación, la cooperación y la reparación en los casos de la Ley de Reclamos Falsos.
Entre otras acciones, Walgreens implementó mejoras en su sistema de gestión electrónica de farmacias para evitar que esto vuelva a ocurrir en el futuro y autodenunció ciertas conductas. Debido a que Walgreens reembolsó previamente $66,314,790 correspondientes a los reclamos resueltos, Walgreens recibirá un crédito por este monto.
“Los programas federales de atención médica brindan servicios de salud esenciales a millones de estadounidenses”, dijo el fiscal general adjunto Brian M. Boynton, jefe de la División Civil del Departamento de Justicia.
“Haremos responsables a quienes abusen de estos programas al facturar deliberadamente bienes o servicios que no proporcionaron”.
“Millones de estadounidenses dependen de la promesa de una atención sanitaria federal a través de programas como Medicare y Medicaid”, afirmó el fiscal federal Alexander MM Uballez para el Distrito de Nuevo México.
“La facturación fraudulenta de recetas que nunca se dispensan pone en peligro la integridad de estos programas fundamentales. Estamos comprometidos a proteger la inversión pública en nuestra salud de las corporaciones privadas”.
“Este acuerdo marca otro logro importante en nuestro compromiso permanente de combatir el fraude en la atención médica”, dijo el fiscal federal Roger B. Handberg para el Distrito Medio de Florida. “Es esencial exigir responsabilidades a las farmacias cuando, a sabiendas, no cumplen las normas y requisitos de nuestros programas nacionales de atención médica”.
«Los inscritos en Medicare, y los consumidores, dependen de las farmacias de medicamentos críticos que sostienen su calidad de vida, y los proveedores que se aprovechan de los programas de atención médica pública para aumentar los márgenes de ganancias deben ser responsables», dijo el inspector general adjunto para las investigaciones J. Schrank, de la Oficina de Servicios de Salud y Servicios Humanos del Inspector General, (HHS-OG).
Agregó que los programas de atención médica y garantizar aquellos que amenazan su integridad son responsables de sus acciones «.
La parte federal de la recuperación es de $91,881,530, y un total de $14,933,259 se devolverán a los estados individuales, que financian conjuntamente los programas estatales de Medicaid, a través de acuerdos de conciliación separados con los estados participantes de Medicaid.
El acuerdo del gobierno federal con Walgreens resuelve tres casos pendientes en el Distrito de Nuevo México, el Distrito Este de Texas y el Distrito Medio de Florida bajo la disposición qui tam, o de denunciante, de la Ley de Reclamos Falsos, que permite a las partes privadas presentar demandas por reclamos falsos en nombre de los Estados Unidos y compartir cualquier recuperación.
